IEP (برنامه آموزشی انفرادی)
IEP Individualized Education Program)) برنامه آموزش انفرادی
تیم آموزشی – توانبخشی مرکز اتیسم سرای امید کاشان با برگزاری جلسات دوره ای و ارزیابی همه جانبه کودک اتیسم یک برنامه جامع برای او در نظر می گیرد. در این برنامه کودک اتیسم با توجه به شرایط سنی، سطح عملکرد، علائم و نشانه ها ، شرایط جسمی و الویت های ضروری دیگر هر دو کلاس های گروهی و تخصصی را دریافت می کند. پس از سه ماه جلسات کیس کنفرانس مجددا برگزار می شود و ارزیابی های قبلی مجددا انجام می شود. در ادامه با توجه به پیشرفت ها یا شرایط جدید در کلاس های گروهی و تخصصی قرار میگیرد.کلاس های تخصصی شامل اتاق ذهنی- شناختی، پردازش شنیداری و موسیقی درمانی، بینایی و Sensory Room ، حسی – حرکتی و ماساژ درمانی است. مددجویان با توجه به نیاز وبر طبق نظر تیم آموزشی – توانبخشی از تمامی کلاس های تخصصی بهرمند می شون.
*کلاس تخصصی ذهنی (Cognitive Therapy)
بر تقویت عملکردهای شناختی که برای یادگیری و سازگاری ضروری هستند تمرکز دارند .
- سطح پایه :
-توجه و تمرکز: افزایش مدت زمان توجه به محرکها و فعالیتهای هدفمند
– تطبیق و دستهبندی: توانایی تطبیق تصاویر و اشیا یکسان دستهبندی بر اساس یک ویژگی ساده ( رنگ ، شکل)
– درک دستورالعملها :پیروی از دستورالعملهای یک مرحلهای و ساده
- سطح متوسط :
– تقویت حافظه دیداری شنیداری
– به خاطر سپردن ۲-۳ مورد و تکرار کلمات
-حل مسئله ساده: حل پازلهای ۲ -۴ تیکه یافتن یک شی منحنی
– درک مفاهیم پایه: شناخت مفاهیم متقابل (بزرگ /کوچک / پایین ) شمارش تا ۱۰
- سطح پیشرفته و دبستان
– استدلال: توانایی تکمیل الگوهای ساده درک روابط علت و معلولی در داستانهای کوتاه
-تفکر انتزاعی اولیه :درک مفاهیم زمان (دیروز ،امروز، فردا ) و احساسات (خوشحال/ ناراحت /عصبانی)
– مهارتهای پیش تحصیلی /تحصیلی: شناخت حروف الفبا و اعداد تا ۲۰ ،خواندن کلمات ساده، انجام جمع و تفریق یک رقمی
-توجه انتخابی: توانایی تمرکز بر یک فعالیت در حضور محرکهای حواس پرت کننده
*کلاس تخصصی پردازش شنیداری و موسیقی درمانی (Music Therapy)
از قدرت موسیقی برای تحریک حواس بهبود ارتباطات و بیان احساسات استفاده میکند.
- سطح پایه:
– توجه و پاسخگویی: پاسخ به موسیقی (نگاه کردن ،لبخند زدن) تقلید ریتمهای ساده (دست زدن)
– ارتباط غیر کلامی :استفاده از حرکات بدنی در پاسخ به موسیقی، درخواست برای ادامه موسیقی
– تنظیم هیجانی اولیه: استفاده از موسیقی برای آرامش یا افزایش هوشیاری
- سطح متوسط:
– تعامل اجتماعی: نوبت گیری در نواختن سازهای ساده ـمشارکت در آوازهای گروهی
– بیان احساسات :ابراز احساسات پایه (خوشحالی/ غم) از طریق موسیقی
-تقلید و حافظه :تقلید ملودیها و حفظ متن آهنگ کوتاه
- +سطح پیشرفته :
-ارتباط کلامی و غیر کلامی: استفاده از موسیقی برای توسعه مهارتهای مکالمه (سوال و جواب در آهنگ )
-خلاقیت: بداهه نوازی ساده با سازهای کوبهای ،ساخت ملودیهای کوتاه
-درک مفاهیم :درک مفاهیم مربوط به موسیقی( بلند/ آرام/ تند/ آهسته) و ارتباط با احساسات
-همکاری گروهی :مشارکت فعال در اجرای موسیقی گروهی با هماهنگی
*کلاس تخصصی بینایی و Sensory Room
تمرکز اصلی بر یکپارچه سازی و تنظیم حسی است.
تنظیم حسی: کمک به کودکان برای پردازش و تنظیم بهتر محرکهای حسی (بینایی، شنوایی، لامسه، بویایی، چشایی، تعادلی و عمقی).
کاهش اضطراب و رفتارهای چالشبرانگیز: ایجاد فضایی آرام و امن برای کاهش اضطراب، ترس و رفتارهای تکراری یا کلیشهای.
ایجاد محیط آرامشبخش و امن:کاهش اضطراب، ترس و استرس در کودک با فراهم کردن فضایی با حداقل محرکهای ناخواسته. ایجاد حس امنیت و کنترل بر محیط برای کودکانی که ممکن است در محیطهای شلوغ و پرمحرک احساس سردرگمی یا آشفتگی کنند.
بهبود توجه و تمرکز:. افزایش توانایی کودک در تمرکز بر روی محرکهای دیداری و شنیداری ارائه شده در اتاق
تقویت انواع توجه مانند توجه انتخابی (انتخاب یک محرک از میان محرکهای دیگر)، جابجایی توجه (تغییر تمرکز بین محرکها) و تقسیم توجه (تمرکز بر چند محرک به طور همزمان).
تقویت ادراک عمق و بهبود حرکات چشمی (مانند تعقیب بینایی).
افزایش مهارتهای ارتباطی و اجتماعی: تشویق به تعامل با محیط و دیگران، بهبود درک متقابل و تقویت مهارتهای ارتباطی.
تقویت مهارتهای شناختی: آموزش مفاهیم پایه، حافظه و پردازش اطلاعات. آموزش مفاهیم
تنظیم حسی و پردازش اطلاعات. کمک به کودکانی که دچار اختلال یکپارچگی حسی هستند تا بتوانند ورودیهای حسی را بهتر دریافت و پردازش کنند. برای پردازش بهتر و هدفمندتر محرکهای حسی (به ویژه دیداری و شنیداری) در یک محیط کنترلشده
کاهش رفتارهای ناخواسته: کنترل رفتارهای کلیشهای یا چالشبرانگیز با ارائه جایگزینهای حسی مناسب.
افزایش تحمل کاری و دستورپذیری کودک
- سطح پایه:
آشنایی با محرکهای حسی: معرفی تدریجی و ایمن انواع محرکهای حسی (مانند نورهای ملایم، صداهای آرام، بافتهای مختلف) برای ایجاد تجربه حسی اولیه.
ایجاد حس آرامش و امنیت: فراهم کردن محیطی آرام و قابل پیشبینی برای کاهش اضطراب و ایجاد حس امنیت.
جلب توجه اولیه: استفاده از محرکهای بصری و شنیداری جذاب برای جلب توجه کودک.
آغاز تعاملات ساده: تشویق به تعاملات کوتاه و ساده با ابزارها یا درمانگر.
تقویت اولیه حس بدن: کمک به کودک برای درک بهتر اعضای بدن خود از طریق لمس و حرکت.
- سطح متوسط:
تنظیم و تعدیل پاسخهای حسی: کمک به کودک برای مدیریت بهتر و متعادلتر کردن پاسخهای خود به محرکهای حسی.
افزایش تحمل نسبت به محرکها: تقویت توانایی کودک برای تحمل محرکهایی که قبلاً برایش آزاردهنده بودند.
بهبود توجه و تمرکز انتخابی: افزایش توانایی کودک در انتخاب و تمرکز بر روی محرکهای خاص در محیط.
تقویت مهارتهای حرکتی درشت و ظریف: انجام فعالیتهایی که نیاز به تعادل، هماهنگی و کنترل حرکات دقیقتر دارند.
توسعه مهارتهای ارتباطی: تشویق به ابراز نیازها و خواستهها از طریق کلام یا روشهای جایگزین، و شروع تعاملات دوطرفه.
آموزش مفاهیم پایه: استفاده از ابزارهای سنسوری برای آموزش رنگها، اشکال، اندازهها و …
- سطح پیشرفته:
پردازش پیچیدهتر اطلاعات حسی: کمک به کودک برای ترکیب و پردازش اطلاعات از حواس مختلف به صورت همزمان.
افزایش انعطافپذیری رفتاری: کاهش رفتارهای کلیشهای و افزایش توانایی کودک برای انطباق با تغییرات و موقعیتهای جدید.
تقویت توجه پایدار و تقسیم توجه: افزایش توانایی حفظ تمرکز برای مدت طولانیتر و مدیریت همزمان چندین محرک.
توسعه مهارتهای اجتماعی و ارتباطی پیچیدهتر: تشویق به بازیهای مشارکتی، درک نشانههای اجتماعی و ابراز احساسات.
حل مسئله و استقلال: توانمندسازی کودک برای انتخاب فعالیتها، شروع بازیها و حل مشکلات ساده در محیط حسی.
کاربرد مهارتها در موقعیتهای واقعی: تلاش برای تعمیم آموختهها در محیط حسی به موقعیتهای روزمره و خارج از اتاق.
*کلاس تخصصی حرکتی:
کلاسهای حرکتی به کودکان اتیسم کمک میکنند تا بدن خود را بهتر بشناسند، کنترل بیشتری بر حرکات خود داشته باشند و از طریق فعالیت بدنی، مهارتهای حسی، اجتماعی و شناختی خود را نیز تقویت کنند.
*اهداف کلاس حرکتی:
بهبود مهارتهای حرکتی درشت (Gross Motor Skills):
تقویت عضلات اصلی بدن (تنه، پاها، دستها).
بهبود تعادل، هماهنگی بدن و آگاهی از موقعیت بدن در فضا (Proprioception).
تمرین مهارتهایی مانند راه رفتن، دویدن، پریدن، بالا رفتن، پرتاب کردن و گرفتن.
بهبود مهارتهای حرکتی ظریف (Fine Motor Skills):
تقویت عضلات کوچک دست و انگشتان.
بهبود هماهنگی چشم و دست برای انجام کارهایی مانند نوشتن، نقاشی، بستن دکمه، استفاده از قیچی.
تنظیم حسی از طریق حرکت (Sensory Integration through Movement):
تحریک سیستم وستیبولار (تعادلی) و پروپریوسپتیو (حس عمقی) از طریق حرکات مختلف مانند تاب خوردن، غلتیدن، پرش و فشردن.
کمک به کودک برای پردازش و یکپارچهسازی ورودیهای حسی مرتبط با حرکت، که به بهبود پاسخهای رفتاری و هیجانی کمک میکند.
*افزایش توجه و تمرکز:
بهبود توانایی کودک برای تمرکز بر روی دستورالعملهای حرکتی و دنبال کردن آنها.
تقویت توجه پایدار و مدیریت حواسپرتی در حین فعالیتهای بدنی.
*تقویت مهارتهای اجتماعی و ارتباطی:
تشویق به همکاری و مشارکت در بازیهای گروهی با قوانین ساده.
یادگیری نوبت گرفتن، اشتراکگذاری وسایل و رعایت فضای شخصی دیگران.
بهبود درک نشانههای غیرکلامی و ارتباط بدنی با همسالان و مربی.
*مدیریت انرژی و کاهش رفتارهای چالشبرانگیز:
تخلیه انرژی اضافی به شیوهای سازنده و سالم.
کاهش اضطراب و پرانرژی بودن بیش از حد (Hyperactivity) یا کمتحرکی (Hypoactivity) از طریق فعالیتهای هدفمند.
ایجاد حس موفقیت و افزایش اعتماد به نفس از طریق تسلط بر مهارتهای حرکتی.
*آموزش مفاهیم و دستورالعملها:
استفاده از حرکت برای آموزش مفاهیم فضایی (بالا، پایین، جلو، عقب)، جهتها و ترتیب فعالیتها.
توانایی دنبال کردن دستورالعملهای ساده و چند مرحلهای.
- سطح پایه: تمرکز بر فعالیتهای ساده برای تحریک سیستم حسی-حرکتی، یادگیری مفاهیم اولیه حرکت (مانند راه رفتن، دویدن) و جلب مشارکت کودک.
- سطح متوسط: انجام فعالیتهای پیچیدهتر که نیاز به هماهنگی بیشتر، تعادل و دنبال کردن دستورالعملهای چند مرحلهای دارند.
- سطح پیشرفته: تمرکز بر بازیهای گروهی، مهارتهای ورزشی ساده، و تعمیم مهارتهای حرکتی آموخته شده به موقعیتهای جدید.
*ماساژ درمانی(Massage Therapy)
ماساژ درمانی میتواند به تنظیم حسی کاهش اضطراب بهبود آگاهی بدنی و تعامل اجتماعی کمک کند.
- سطح پایه:
– افزایش تحمل لمس: کاهش حساسیتهای لمسی و افزایش تحمل برای دریافت ماساژ آرام و هدفمند
– آرامش و کاهش تنش: کمک به کودک برای آرامش و کاهش سطح برانگیختگی از طریق لمس
-آگاهی بدنی اولیه: کمک به کودک برای آگاهی از بخشهای مختلف بدن
- سطح متوسط
– تنظیم حسی لمسی: بهبود پردازش اطلاعات لمسی و کاهش رفتارهای جستجوگرانه یا اجتنابی مرتبط با حس لمس
-کاهش اضطراب و استرس: استفاده از ماساژ به عنوان یک ابزار برای مدیریت اضطراب در موقعیتهای چالش برانگیز
-ایجاد ارتباط: تقویت ارتباط و اعتماد بین کودک و درمانگر مراقبت کننده از طریق لمس آرامبخش
- سطح پیشرفته:
– خودآرامی از طریق لمس: آموزش تکنیکهای ساده ماساژ
-بهبود خواب :کمک به بهبود کیفیت خواب از طریق جلسات ماساژ منظم
– تعامل اجتماعی :استفاده از ماساژ به عنوان ابزاری برای تعامل آرام و محبت آمیز با دیگران
درمان های توانبخشی در سرای امید
- گفتار درمانی
گفتار درمانی نقش بسیار مهمی در بهبود مهارتهای ارتباطی و زبانی کودکان مبتلا به اتیسم دارد. این نوع درمان به کودکان کمک میکند تا:
بهبود مهارتهای زبانی: افزایش دایره لغات، بهبود دستور زبان و ساختار جملات.
بهبود مهارتهای ارتباطی غیرکلامی: استفاده از زبان بدن، تماس چشمی و حالات چهره برای انتقال پیام.
بهبود مهارتهای اجتماعی: یادگیری نحوه تعامل با دیگران، درک نشانههای اجتماعی و پاسخ مناسب به آنها.
بهبود تلفظ و وضوح گفتار: رفع مشکلات تلفظی و بهبود وضوح کلام.
کاهش رفتارهای تکراری و کلیشهای: جایگزینی رفتارهای ارتباطی مناسب با رفتارهای تکراری.
در مرکز اتیسم سرای امید ، گفتار درمانی ً توسط متخصصان مجرب و آموزشدیده به صورت هفتگی ارائه میشود. این متخصصان با استفاده از روشهای مختلف، از جمله بازیدرمانی، آموزشهای تصویری، و تمرینهای عملی، به کودکان کمک میکنند تا مهارتهای ارتباطی خود را بهبود بخشند. در طول هفته درمانگران آموزشی و تخصصی برنامه گفتاردرمان برای هرکودک را تمرین و پیشرفت های کودک را به طور منظم ارزیابی و گزارش می کنند.
- کاردرمانی:
کاردرمانگر در مرکز اتیسم سرای امید چه کارهایی انجام میدهند؟
- ارزیابی: در ابتدا، کاردرمانگر کودک را به دقت ارزیابی میکند تا نقاط قوت و ضعف را شناسایی نماید.
- برنامهریزی: پس از ارزیابی، کاردرمانگر یک برنامه درمانی اختصاصی برای کودک طراحی میکند که بر اساس نیازها و اهداف خاص آن کودک تنظیم شده است.
- اجرا: کاردرمانگر با استفاده از تمرینات، بازیها و فعالیتهای مختلف، برنامه درمانی را اجرا میکند.
آموزش: کاردرمانگر به والدین و مراقبین کودک هم آموزش می دهد چگونه می تواند در منزل به کودک کمک کنند تا مهارتهایش را تقویت کند.
کاردرمان در مرکز اتیسم سرای امید چه اهدافی رو دنبال میکند؟
- بهبود مهارتهای حرکتی
- بهبود مهارتهای حسی
- بهبود مهارتهای شناختی
- بهبود مهارتهای اجتماعی
- افزایش استقلال
کاردرمانگران در مرکز اتیسم سرای امید به صورت هفتگی ویزیت انجام می دهند ، در طول هفته تمرینات تخصصی هر کودک توسط درمانگران تخصصی پیگیری و انجام می شود و نتایج عملکرد آن به طور منظم بررسی می شود.
کلاس های آموزشی گروهی
در کلاس های آموزش گروهی مهمترین اهداف: بهبود مهارتهای ارتباطی ، افزایش استقلال، کاهش رفتارهای چالش برانگیز، توسعه مهارتهای اجتماعی و فراهم کردن فرصتهایی برای یادگیری و تمرین مهارتهای مختلف در یک محیط اجتماعی است.
۱– یک توسعه مهارتهای اجتماعی
– اجازه و نوبت گرفتن
-گوش دادن و درک گفتهها
– بهبود مهارتهای ارتباطی غیر کلامی
-تماس چشمی
-زبان بدن
– یادگیری همکاری و کار تیمی مشترک
-تعامل با اطرافیان (گروه همسالان و گروه بزرگسالان )
۲– بهبود مهارتهای ارتباطی
– بیان خواستهها و نیازها به صورت (کلامی و )غیر کلامی
– توانایی شروع و حفظ مکالمه با دیگران
-درک و استفاده از زبان در اجتماع
-دستیابی به تئوری ذهن
۳– افزایش استقلال و اعتماد به نفس
– بالا بردن اعتماد به نفس در گروه
-مدیریت هیجانات در حضور دیگران
-کسب تجربه در موقعیتهای اجتماعی و چالش برانگیز
۴ –کاهش رفتارهای نامطلوب
مدیریت استرس و ناامیدی و به کارگیری راهبردهای مقابلهای
۵– یادگیری از طریق تقلید و الگوبرداری
۶ –تعمیم مهارتها در محیطهای مشابه
کلاس های گروهی مرکز سرای امید
1–سطح پایه (کودکانی که نیاز به کسب مهارتهای بنیادی دارند )
آموزش مهارتهای پایه اجتماعی و تعاملی (آمادگی اولیه)
هدف :یادگیری اصول اولیه تعامل و ارتباط شامل (نوبت گرفتن ،توجه مشترک ، تقلید- تماس چشمی ،فعالیت :بازی ساده با اسباب بازیهای مشترک، چرخاندن اشیا -خواندن شعر کودکانه- فعالیتهای حسی حرکتی ساده استفاده از کارتهای PECS و تبادل تصویر Story board)
- مناسب برای کودکانی که تازه تشخیص گرفته اند یا در مراحل اولیه رشد قرار دارند .
آموزش مهارتهای ارتباطی اولیه:
هدف: تشویق به استفاده از کلمات و علائم ساده برای بیان نیازها (بده، بیا ،بگیر و …)-پاسخ دادن به نام خود (واکنش به اسم) و شروع تعاملات کوتاه
آموزش جهت دستورپذیری و مهارت توجه
هدف :افزایش توجه و تمرکز در یک فعالیت و دستور پذیری در دستورالعملهای تک مرحلهای و ساده
2–سطح متوسط (کودکان نوپا تا پیش دبستانی)
( آمادگی/ پیش دبستانی )
آموزش مهارتهای اجتماعی پیشرفتهتر گسترش مهارتهای ارتباطی و تعاملات اجتماعی هدفمند، مهارتهای پیش تحصیلی ،تعامل با همسالان و به اشتراک گذاشتن اسباب بازی
هدف: بالا بردن توانایی بازی مشارکتی/ شناخت حروف، اعداد ،مفهوم سازی
مناسب برای کودکانی که تواناییهای پایه را کسب کردهاند و آماده یادگیری مفاهیم پیچیدهتر هستند.
درک احساسات پایه( خوشحال/ ناراحت) مهارتهای تقلید اجتماعی
آموزش جمله سازی ساده پاسخگویی به سوالات (چیست ،کجاست) درک مفاهیم متقابل (بزرگ ،کوچک) آموزش نوبت گیری
۳ –سطح پیشرفته (دبستان )
هدف :مهارتهای تحصیلی (خواندن، نوشتن، ریاضی) -مهارتهای اجتماعی پیشرفته (حل اختلاف ،همدلی )-استقلال در محیط مدرسه
مناسب برای کودکانی که به مدرسه عادی یا استثنایی میروند و نیاز به حمایت در دروس و مهارتهای اجتماعی دارند ،
افزایش طول پیچیدگی جملات و درک مفاهیم انتزاعی (احساسات، زمان )مهارتهای مکالمهای ( شروع، ادامه ،پایان )درک شوخی و کنایه